Pusher îl are în centru pe un dealer de droguri care ajunge în pragul disperării în cursul unei săptămâni, după ce o tranzacție nu merge conform planului, aducându-l în ghearele unui nemilos lord al drogurilor. În timp ce voia să livreze drogurile, Frank este prins de poliție și se vede nevoit să arunce marfa unde apucă. Atunci când se întoarce la șeful mafiot fără droguri și fără bani, are două opțiuni: ori face rost de 55.000$, ori va fi omorât de acoliții mafiotului.